La importància del tractament psicològic en la patologia dual.
Més del 50% de les persones que segueixen un tractament de rehabilitació per addiccions presenten també un altre trastorn de salut mental.
Aquesta situació es coneix com a patologia dual i requereix un abordatge especialitzat per millorar els resultats clínics i reduir el risc de recaigudes.
Un recent consens internacional impulsat per experts en salut mental i addiccions conclou que el tractament psicològic integrat, que aborda simultàniament ambdós trastorns, és l’estratègia terapèutica més eficaç.
Tanmateix, s’estima que més del 90% de les persones adultes amb patologia dual no reben un tractament específic i coordinat per a ambdues patologies.
Què és la patologia dual?
La patologia dual es produeix quan una persona presenta de manera simultània un trastorn addictiu i un altre trastorn mental.
L’addicció pot estar relacionada amb substàncies com l’alcohol, el cànnabis, la cocaïna o altres drogues, o amb conductes addictives sense substància, com el joc patològic o determinades conductes compulsives.
Entre els trastorns mentals que amb més freqüència apareixen associats a una addicció es troben la depressió, els trastorns d’ansietat, l’esquizofrènia, el trastorn bipolar, els trastorns de personalitat i el trastorn per estrès posttraumàtic.
En alguns casos, el consum de substàncies comença com una manera d’alleujar símptomes psicològics previs.
En altres casos, és el mateix consum el que desencadena o agreuja els problemes de salut mental.
En qualsevol situació, ambdues patologies solen influir-se mútuament i complicar la recuperació quan no es tracten de manera conjunta.
La relació entre addiccions i trastorns mentals
La coexistència d’una addicció i un trastorn mental sol generar un cercle de retroalimentació negativa.
Els símptomes emocionals poden augmentar el risc de consum i, al seu torn, el consum pot empitjorar l’estat psicològic de la persona.
Aquesta interacció pot provocar:
- Major gravetat dels símptomes psicològics.
- Increment de les recaigudes en el consum.
- Dificultats per mantenir l’abstinència.
- Problemes en les relacions familiars i socials.
- Pitjor adherència als tractaments.
- Major deteriorament de la qualitat de vida.
Per aquest motiu, els especialistes coincideixen que és fonamental abordar ambdós problemes de manera simultània i coordinada.
Per què és important el tractament psicològic integrat?
El consens promogut per la World Association on Dual Disorders i la Sociedad Española de Patología Dual (SEPD) conclou que el tractament psicològic integrat ofereix millors resultats que el tractament per separat de cada trastorn.
Aquest model terapèutic permet que un mateix equip professional intervingui de manera coordinada sobre l’addicció i el trastorn mental, evitant contradiccions en els tractaments i afavorint una recuperació més estable.
Principals beneficis del tractament integrat
- Reducció del risc de recaigudes.
- Millora dels símptomes psicològics.
- Major adherència al tractament.
- Increment de la motivació per al canvi.
- Millora del funcionament personal, familiar i social.
- Major estabilitat emocional a llarg termini.
Els experts destaquen que tractar únicament l’addicció o únicament el trastorn mental pot limitar significativament l’eficàcia terapèutica i dificultar la recuperació global de la persona.
Tractaments psicològics amb més evidència científica
Les investigacions actuals assenyalen diverses intervencions psicològiques amb una sòlida evidència científica en el tractament de la patologia dual.
Entrevista motivacional
Ajuda la persona a resoldre ambivalències, augmentar el seu compromís amb el canvi i reforçar l’adherència al tractament.
Teràpia cognitivoconductual
Es considera en molts casos el tractament de primera línia. Permet identificar pensaments, emocions i conductes que mantenen tant l’addicció com els problemes de salut mental, desenvolupant estratègies més adaptatives per afrontar-los.
Prevenció de recaigudes
Proporciona eines per identificar situacions de risc, gestionar desencadenants i desenvolupar habilitats que afavoreixin el manteniment dels avenços assolits.
Intervencions multicomponent
Combinen diferents tècniques psicològiques adaptades a les necessitats individuals de cada pacient, tenint en compte la complexitat pròpia de la patologia dual.
La necessitat d’un enfocament multidisciplinari
La patologia dual requereix la intervenció coordinada de professionals de diferents disciplines, incloent-hi psicologia, psiquiatria, medicina, treball social i altres especialistes en rehabilitació.
Aquest enfocament multidisciplinari permet atendre de manera integral les necessitats biològiques, psicològiques i socials de cada persona, augmentant les possibilitats de recuperació i millorant la seva qualitat de vida.
A més, resulta especialment important en els casos en què l’addicció s’associa a trastorns d’ansietat, trastorn per estrès posttraumàtic, trastorns del neurodesenvolupament o trastorns de personalitat, situacions que requereixen plans terapèutics altament personalitzats.
La recuperació és possible amb el tractament adequat
L’evidència científica demostra que el tractament psicològic integrat constitueix una de les eines més eficaces per abordar la patologia dual. La coordinació entre professionals, l’atenció simultània a ambdues patologies i l’adaptació del tractament a les necessitats individuals són factors clau per aconseguir una recuperació estable i duradora.
A ERET entenem que darrere de cada diagnòstic hi ha una persona amb una història única. Per això apostem per una atenció integral, especialitzada i centrada en la persona, acompanyant-la en cada pas del seu procés de recuperació.
Font científica
Els treballs que sustenten aquestes conclusions han estat publicats a la revista científica Journal of Clinical Medicine i han estat liderats per les doctores Ana Benito, Susana Jiménez-Murcia, Judit Tirado-Muñoz i Ana Adan.
Fes avui el primer pas. CONTACTA AMB NOSALTRES i descobreix com et podem ajudar.